Sedef hastalığı yaygın, çoklu, tekrarlaması kolay, tedavisi zor bir cilt hastalığı olup, dışarıdan ilaç tedavisi, oral sistemik tedavi, biyolojik tedavinin yanı sıra başka bir tedavisi de fizik tedavidir. UVB fototerapisi fizik tedavidir. Peki sedef hastalığında UVB fototerapisinin yan etkileri nelerdir?
UVB fototerapi nedir? Hangi hastalıklar bununla tedavi edilebilir?
UVB fototerapihastalıkları tedavi etmek için yapay ışık kaynağı veya güneş radyasyonu enerjisi kullanmak ve ultraviyole tedavisi adı verilen hastalığın tedavisi için insan vücudunda ultraviyole radyasyonun kullanılması. UVB fototerapisinin prensibi, ciltteki T hücrelerinin çoğalmasını engellemek, epidermal hiperplaziyi ve kalınlaşmayı engellemek, cilt iltihabını azaltmak ve böylece cilt hasarını azaltmaktır.
UVB fototerapisi, sedef hastalığı, spesifik dermatit, vitiligo, egzama, kronik briyofid pityriasis vb. gibi çeşitli cilt hastalıklarının tedavisinde iyi bir etkiye sahiptir. Bunlar arasında sedef hastalığının tedavisinde UVB (280-320 nm dalga boyu) rol oynar. Operasyonun ana rolü cildi maruz bırakmaktır.ultraviyole ışıkbelirli bir zamanda; UVB fototerapisinin antiinflamatuar, immünosupresyon ve sitotoksisite gibi farklı özellikleri vardır.
Fototerapinin sınıflandırmaları nelerdir?
Sedef hastalığı optik tedavisi esas olarak UVB, NB-UVB, PUVA, excimer lazer tedavisi için sırasıyla 4 çeşit sınıflandırmaya sahiptir. Bunlar arasında UVB diğer fototerapi yöntemlerine göre daha kullanışlı ve ucuzdur çünküevde UVB fototerapi kullanın. UVB fototerapisi genellikle sedef hastalığı olan yetişkinler ve çocuklar için önerilir. Sedef lezyonları ince bölgelerde ortaya çıkıyorsa fototerapinin etkisi nispeten belirgin olacaktır.
Avantajları nelerdir?Sedef hastalığı için UVB fototerapi?
UVB fototerapisi sedef hastalığı tanı ve tedavi kılavuzlarında (2018 baskısı) yer almıştır ve tedavi edici etkisi kesindir. İstatistikler, sedef hastalarının %70 ila %80'inin, 2-3 aylık düzenli fototerapi sonrasında cilt lezyonlarında %70 ila %80 iyileşme sağlayabildiğini göstermektedir.
Ancak her hasta fototerapiye uygun değildir. Hafif dereceli sedef hastalığı esas olarak topikal ilaçlarla tedavi edilirken, UVB fototerapi orta ve şiddetli hastalar için çok önemli bir tedavi yöntemidir.
Fototerapi hastalığın tekrarlama süresini uzatabilir. Hastanın durumu hafif ise nüksetme birkaç ay devam edebilir. Hastalık inatçıysa ve cilt lezyonlarının giderilmesi zorsa tekrarlama riski daha yüksektir ve fototerapi durdurulduktan 2-3 ay sonra yeni cilt lezyonları oluşabilir. Daha iyi terapötik etki sağlamak ve nüksleri azaltmak için fototerapi klinik uygulamada sıklıkla bazı topikal ilaçlarla birlikte kullanılır.
Psoriasis vulgaris tedavisinde takatinol merhem ile dar spektrumlu UVB radyasyonunun kombinasyonunun etkinliğini inceleyen gözlemsel bir çalışmada, 80 hasta yalnızca UVB fototerapisi alan bir kontrol grubuna ve kombine takalsitol topikal (günde iki kez) alan bir tedavi grubuna atandı. UVB fototerapisi ve vücut ışınlaması ile iki günde bir.
Araştırma sonuçları, dördüncü haftaya kadar her iki grup hasta arasında PASI skoru ve tedavi etkinliği açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığını göstermektedir. Ancak 8 haftalık tedavi ile karşılaştırıldığında, tedavi grubunun PASI skorunun (sedef hastalığı deri lezyon derecesi skoru) iyileştiği ve kontrol grubuna göre daha etkili olduğu, takalsitol eklem UVB fototerapisinin sedef hastalığının tedavisinde sadece UVB fototerapisinden daha iyi bir etki gösterdiğini ortaya koymaktadır.
Tacositol nedir?
Takalsitol, aktif D3 vitamininin bir türevidir ve benzer ilaçlar, epidermal hücrelerin çoğalması üzerinde engelleyici bir etkiye sahip olan güçlü tahriş edici kalsipotriole sahiptir. Sedef hastalığı, epidermal glial hücrelerin aşırı çoğalmasından kaynaklanır ve ciltte eritem ve gümüşi beyaz pullanma ile sonuçlanır.
Takalsitol, sedef hastalığının tedavisinde hafif ve daha az tahriş edicidir (intravenöz sedef hastalığı da kullanabilir) ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak günde 1-2 kez kullanılmalıdır. Neden nazikçe söylüyorsun? Cildin ince ve hassas kısımları için kornea ve konjonktiva hariç vücudun tüm bölgeleri kullanılabilirken, kalsipotriolün güçlü tahrişi baş ve yüzde kaşıntı, dermatit, ödem olabileceğinden kullanılamaz. göz çevresinde veya yüz ödemi ve diğer olumsuz reaksiyonlar. Tedavi UVB fototerapisi ile kombine edilirse fototerapi haftada üç kez ve takalsitol günde iki kez olur.
UVB fototerapisinin ne gibi yan etkileri olabilir? Tedavi sırasında nelere dikkat edilmelidir?
Genel olarak konuşursak, UVB tedavisinin yan etkilerinin çoğu, örneğin kaşıntı, yanıklar veya kabarcıklar gibi nispeten geçicidir. Bu nedenle kısmi cilt lezyonlarında fototerapinin sağlıklı cildi iyi kaplaması gerekir. UV emilimini ve fototoksisiteyi azaltmamak için fototerapiden hemen sonra duş almak uygun değildir.
Tedavi sırasında ışığa duyarlı meyve ve sebzeler tüketilmemelidir: incir, kişniş, limon, marul vb.; Ayrıca ışığa duyarlı ilaçları da alamazsınız: tetrasiklin, sülfa ilacı, prometazin, klorprometazin hidroklorür.
Ve durumun ağırlaşmasına neden olabilecek baharatlı, tahriş edici yiyecekler için, mümkün olduğu kadar az yiyin veya yemeyin, bu tür yiyecekler deniz ürünleri, tütün ve alkol vb. içerir, diyetin makul bir şekilde kontrol edilmesi cilt lezyonlarının iyileşmesini destekleyebilir. ve sedef hastalığının tekrarını etkili bir şekilde önler.
Sonuç: Psoriasis tedavisinde fototerapi, psoriasis lezyonlarını hafifletebilir, topikal ilaçların makul kombinasyonu tedavi etkisini artırabilir ve nüksü azaltabilir.
Gönderim zamanı: Haz-07-2022
