Çok parametreli monitör, klinik tanı takibi ile tıbbi hastalara önemli bilgiler sağlar. İnsan vücudunun EKG sinyallerini, kalp atış hızını, kan oksijen doygunluğunu, kan basıncını, solunum sıklığını, sıcaklığı ve diğer önemli parametreleri gerçek zamanlı olarak algılar ve hastaların hayati belirtilerini izlemek için önemli bir ekipman haline gelir.YonkerKullanım sürecinde karşılaşılabilecek yaygın sorunlar ve arızalar hakkında kısa bir giriş yapacağız.çok parametreli monitörAyrıntılı sorularınız için çevrimiçi müşteri hizmetlerine başvurabilirsiniz.
1. 3 uçlu ve 5 uçlu kalp iletim elektrotları arasındaki fark nedir?
A: 3 derivasyonlu elektrokardiyogram yalnızca I, II, III derivasyon elektrokardiyogramını elde edebilirken, 5 derivasyonlu elektrokardiyogram I, II, III, AVR, AVF, AVL, V derivasyon elektrokardiyogramını elde edebilir.
Hızlı bağlantıyı kolaylaştırmak için, elektrotu ilgili konuma hızlıca yapıştırmak amacıyla renk işaretleme yöntemini kullanıyoruz. 3 uçlu kalp telleri kırmızı, sarı, yeşil veya beyaz, siyah, kırmızı renktedir; 5 uçlu kalp telleri ise beyaz, siyah, kırmızı, yeşil ve kahverengi renktedir. İki kalp telinin aynı renkli uçları farklı elektrot pozisyonlarına yerleştirilir. Pozisyonu belirlemek için rengi ezberlemek yerine RA, LA, RL, LL, C kısaltmalarını kullanmak daha güvenilirdir.
2. Oksijen doygunluğu ölçüm cihazının parmak koruyucusunun öncelikle takılması neden önerilir?
Oksimetre parmak maskesi takmak EKG kablosunu bağlamaktan çok daha hızlı olduğu için, hastanın nabız hızını ve oksimetre değerini en kısa sürede izleyebilir ve sağlık personelinin hastanın en temel belirtilerini değerlendirmesini hızla tamamlamasına olanak tanır.
3. Oksimetre parmak kılıfı ve tansiyon aleti manşeti aynı uzuv üzerine yerleştirilebilir mi?
Kan basıncı ölçümü, atardamar kan akışını engelleyip etkileyerek kan oksijen doygunluğu ölçümünün doğruluğunu bozabilir. Bu nedenle, oksijen doygunluğu parmak kılıfı ve otomatik tansiyon aleti manşetinin aynı uzuvda klinik olarak kullanılması önerilmez.
4. Hastalar sürekli tedavi altındayken elektrotlar değiştirilmeli mi?EKGizleme?
Elektrodun uzun süre aynı bölgeye yapıştırılması kızarıklık ve kabarcıklara yol açabileceğinden, cildin sık sık kontrol edilmesi gerekir. Mevcut cilt sağlam olsa bile, cilt hasarını önlemek için elektrot ve yapıştırma bölgesi 3-4 günde bir değiştirilmelidir.
5. Non-invaziv kan basıncı takibinde nelere dikkat etmeliyiz?
(1) İç fistül, hemipleji, tek taraflı meme kanseri rezeksiyonu yapılan uzuvlar, infüzyon yapılan uzuvlar ve ödem, hematom ve hasarlı deri bulunan uzuvlarda izlemeden kaçınılmasına dikkat edilmelidir. Ayrıca, kan basıncı ölçümünden kaynaklanan tıbbi anlaşmazlıkları önlemek için pıhtılaşma fonksiyonu zayıf ve libriform hücre hastalığı olan hastalara da dikkat edilmelidir.
(2) Ölçüm parçası düzenli olarak değiştirilmelidir. Uzmanlar, her 4 saatte bir değiştirilmesini önermektedir. Manşetle sürtünen uzuvda purpura, iskemi ve sinir hasarına neden olabileceğinden, tek bir uzuvda sürekli ölçümden kaçınılmalıdır.
(3) Yetişkinlerde, çocuklarda ve yenidoğanlarda ölçüm yapılırken manşet ve basınç değerinin seçimine ve ayarlanmasına dikkat edilmelidir. Çünkü yetişkinlere uygulanan basınç çocuklara ve yenidoğanlara uygulandığında çocukların güvenliğini tehlikeye atar; ve cihaz bir yenidoğana takıldığında yetişkin kan basıncını ölçmez.
6. Solunum izleme modülü olmadan solunum nasıl tespit edilir?
Monitördeki solunum, göğüs empedansındaki değişiklikleri algılamak ve solunumun dalga formunu ve verilerini görüntülemek için elektrokardiogram elektrotlarına dayanır. Sol alt ve sağ üst elektrotlar nefese duyarlı elektrotlar olduğundan, yerleşimleri önemlidir. En iyi nefes dalgasını elde etmek için iki elektrot mümkün olduğunca çapraz olarak yerleştirilmelidir. Hasta öncelikle karın solunumu kullanıyorsa, sol alt elektrot, karın kasılmalarının en belirgin olduğu sol tarafa yapıştırılmalıdır.
7. Her parametre için alarm aralığı nasıl ayarlanır?
Alarm ayar prensipleri: Hasta güvenliğini sağlamak, gürültü girişimini en aza indirmek için, kurtarma durumunda geçici olarak kapatılması dışında alarm fonksiyonunun kapatılmasına izin verilmez; alarm aralığı normal aralıkta değil, güvenli bir aralıkta ayarlanmalıdır.
Alarm parametreleri: Kalp atış hızı, hastanın kendi kalp atış hızının %30 üzerinde ve altında; Kan basıncı, tıbbi tavsiyeye, hastanın durumuna ve temel kan basıncına göre ayarlanır; Oksijen doygunluğu, hastanın durumuna göre ayarlanır; Alarm sesi, hemşirenin çalışma alanı dahilinde duyulabilir olmalıdır; Alarm aralığı, duruma göre her zaman ayarlanmalı ve vardiya başına en az bir kez kontrol edilmelidir.
8. EKG monitörünün ekranında dalga formunda görünen arızanın nedenleri nelerdir?
1. Elektrot düzgün takılmamış: Ekran, elektrotun düzgün takılmamasından veya hastanın hareketlerinden dolayı elektrotun yerinden çıkmasından kaynaklanan, elektrot bağlantısının kesik olduğunu gösterir.
2. Ter ve kir: Hastanın terlemesi veya cildinin temiz olmaması, elektriği iletmeyi zorlaştırır ve dolaylı olarak elektrotla temasın zayıf olmasına neden olur.
3. Kalp elektrotu kalite sorunları: Bazı elektrotlar uygunsuz şekilde saklanmış, kullanım süresi geçmiş veya eskimiş olabilir.
4. Kablo arızası: Kablo eskimiş veya kopmuş.
6. Elektrot doğru yerleştirilmemiş.
7. EKG kartına veya ana kontrol kartına bağlanan KABLO arızalıdır.
8. Topraklama kablosunun bağlı olmaması: Topraklama kablosu, dalga formunun normal görüntülenmesinde çok önemli bir rol oynar; topraklama kablosunun bağlı olmaması da dalga formunun bozulmasına neden olan bir faktördür.
9. İzleme dalga formu yok:
1. Kontrol edin:
Öncelikle, elektrotun doğru şekilde yapıştırılıp yapıştırılmadığını doğrulamak, kalp elektrotunun konumunu, kalitesini ve elektrot yapıştırma ve kalitesine bağlı olarak bağlantı kablosunda bir sorun olup olmadığını kontrol etmek gerekir. Bağlantı adımlarının doğru olup olmadığını ve operatörün bağlantı yönteminin EKG monitörünün bağlantı yöntemine göre bağlanıp bağlanmadığını kontrol etmek, böylece beş bağlantıdan sadece üçünü bağlama gibi özensiz şema tasarrufu yönteminden kaçınmak önemlidir.
Arıza giderildikten sonra EKG sinyal kablosu geri dönmezse, parametre soket kartındaki EKG sinyal kablosunun teması zayıf olabilir veya EKG kartı ile ana kontrol kartı arasındaki bağlantı kablosu veya ana kontrol kartı arızalı olabilir.
2. İnceleme:
1. Kalp iletiminin tüm dış kısımlarını kontrol edin (insan vücuduyla temas eden üç/beş uzatma kablosu, EKG fişindeki ilgili üç/beş pine iletken olmalıdır. Direnç sonsuz ise, elektrot kablosu değiştirilmelidir). Yöntem: Kalp iletim kablosunu çıkarın, elektrot kablosunun fişinin dışbükey yüzeyini ana bilgisayarın ön panelindeki "kalp iletimi" jakının oluğuyla hizalayın,
2. EKG kablosunun arızalı olup olmadığını, eskimiş olup olmadığını veya pin hasarı olup olmadığını doğrulamak için bu EKG kablosunu diğer cihazlarla değiştirin.
3. EKG ekranının dalga formu kanalında "sinyal alınamıyor" mesajı görünüyorsa, bu EKG ölçüm modülü ile ana cihaz arasında iletişim sorunu olduğunu gösterir. Kapatılıp yeniden başlatıldıktan sonra mesaj hala görüntüleniyorsa, tedarikçiyle iletişime geçmeniz gerekir.
3. Kontrol edin:
1. Bağlantı adımları doğru olmalıdır:
A. Elektrot üzerindeki insan vücudunun 5 belirli noktasına kum sürün, ardından ölçüm bölgesinin yüzeyini %75'lik etanol ile temizleyin; böylece insan derisindeki deri ve ter lekeleri giderilir ve elektrotla kötü temas önlenir.
B. Elektrokardiyokondüktans telinin elektrot ucunu 5 elektrottan en üsttekine bağlayın.
C. Etanol buharlaşıp temizlendikten sonra, elektrotların güvenilir bir şekilde temas etmesini ve düşmemesini sağlamak için temizlikten sonra 5 elektrotu belirtilen pozisyona yapıştırın.
2. Hastalar ve aileleriyle ilgili propaganda ve eğitim: Hastalara ve diğer personele elektrot teli ve bağlantı telini çekmemeleri, ayrıca hastalara ve yakınlarına izinsiz olarak monitöre müdahale etmemeleri ve ayarlama yapmamaları gerektiği, bunun cihaza zarar verebileceği söylenmelidir. Bazı hastalar ve aile üyeleri monitöre karşı bir gizem ve bağımlılık duygusu taşırlar ve monitördeki değişiklikler kaygı ve paniğe neden olabilir. Hemşirelik personeli, normal hemşirelik çalışmalarına müdahale etmemek ve hemşire-hasta ilişkisini etkilememek için yeterli ve gerekli açıklamaları yapmalıdır.
3. Monitör uzun süre kullanıldığında bakımına dikkat edin. Elektrot uzun süreli kullanımdan sonra kolayca düşebilir, bu da doğruluğu ve izleme kalitesini etkiler. 3-4 günde bir değiştirin; aynı zamanda, özellikle sıcak yaz aylarında, yüzeyin temizliğine ve dezenfeksiyonuna dikkat edin.
4. Profesyonel personel tarafından yapılan inceleme ve bakım izleme sürecinde cihazda ciddi anormallikler tespit edilirse, en iyisi profesyonel EKG laboratuvarı personeline inceleme ve teşhis yaptırılması ve üreticinin profesyonel personeli tarafından bakımın gerçekleştirilmesidir.
5. Bağlantı yaparken topraklama kablosunu bağlayın. Yöntem: Bakır kılıflı ucu, ana cihazın arka panelindeki topraklama terminaline bağlayın.
Yayın tarihi: 01.07.2022
