Sedef hastalığı, genetik ve çevresel etkilerden kaynaklanan kronik, tekrarlayan, iltihaplı ve sistemik bir cilt hastalığıdır.Sedef hastalığı, cilt semptomlarına ek olarak, kardiyovasküler, metabolik, sindirim sistemi ve kötü huylu tümörler gibi çoklu sistem hastalıklarına da yol açabilir. Bulaşıcı olmamasına rağmen, esas olarak cilde zarar verir ve görünümü büyük ölçüde etkiler; bu da hastalara büyük fiziksel ve psikolojik yük getirir ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiler.
Peki, ultraviyole fototerapi sedef hastalığını nasıl tedavi eder?
1.TSedef hastalığının geleneksel tedavisi
Hafif ve orta şiddetteki sedef hastalığının ana tedavisi topikal ilaçlardır. Topikal ilaç tedavisi, hastanın yaşına, öyküsüne, sedef hastalığının türüne, hastalığın seyrine ve lezyonlarına bağlıdır.
Genellikle kullanılan ilaçlar arasında glukokortikoidler, D3 vitamini türevleri, retinoik asit ve benzerleri yer almaktadır. Orta ila şiddetli lezyonlarla birlikte görülen kafa derisi sedef hastalığı olan hastalar için metotreksat, siklosporin ve retinoik asit gibi oral ilaçların veya biyolojik ilaçların sistemik kullanımı önerilir.
2.Tultraviyole fototerapinin özellikleri
Ultraviyole fototerapi, ilaç tedavisine ek olarak sedef hastalığı için daha çok önerilen bir tedavi yöntemidir. Fototerapi esas olarak sedef lezyonlarındaki T hücrelerinin apoptozunu indükleyerek aşırı aktif bağışıklık sistemini baskılar ve lezyonların gerilemesini destekler.
Başlıca BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oral, tıbbi banyo ve lokal) ve diğer tedavileri içerir. Psoriasis'in UV tedavisinde NB-UVB'nin iyileştirici etkisi BB-UVB'den daha iyi, PUVA'dan ise daha zayıftır. Bununla birlikte, NB-UVB, yüksek güvenlik ve kullanım kolaylığı nedeniyle en yaygın kullanılan ultraviyole tedavisidir. Cilt alanı toplam vücut yüzey alanının %5'inden az olduğunda topikal UV tedavisi önerilir. Cilt alanı vücut yüzey alanının %5'inden fazla olduğunda ise sistemik UV tedavisi önerilir.
3.NB-UVB ile sedef hastalığı tedavisi
Sedef hastalığının tedavisinde UVB'nin ana etkili bandı 308~312 nm aralığındadır. Sedef hastalığının tedavisinde NB-UVB'nin (311±2 nm) etkili bandı, BB-UVB'ye (280~320 nm) göre daha saftır ve etkisi daha iyidir, PUVA'nın etkisine yakındır ve etkisiz bandın neden olduğu eritem reaksiyonunu azaltır. Güvenliği iyidir ve cilt kanseri ile ilişkisi bulunmamıştır. Şu anda NB-UVB, sedef hastalığının tedavisinde en popüler klinik uygulamadır.
Yayın tarihi: 16 Şubat 2023
